Судорожными, или спазматическими (tetanus uteri, dolores spastici) называют такие схватки, которые совершаются с очень короткими паузами или с отсутствием их; схватки при этом очень болезненны и вызывают беспокойство роженицы. Боль возникает с самого начала схватки и продолжается иногда и во время пауз. При судорожных схватках матка становится каменно твердой, роды не подвигаются.
Частота и причины. Судорожные схватки наблюдаются в 0,3—0,4% родов. С возрастом роженицы частота спазматических схваток возрастает.
Судорожные схватки у первородящих встречаются в два раза чаще, чем у повторнородящих.
Причины судорожных схваток трактуются различно. Одни авторы придают большое значение нерациональным вмешательствам в родах или грубым исследованиям (Г. Г. Гентер), другие (В. С. Груздев, Н. 3. Иванов) указывают на то, что механические препятствия во время родов, как например, узкий таз, разгибательные состояния головки способны вызвать спазматические схватки; третьи отмечают, что судорожные схватки являются нередким симптомом начинающегося разрыва матки (Я. Ф. Вербов). В числе частых причин этих схваток указывают узкий таз, эндометриты, двойни, поперечное положение плода, передне-теменное предлежание, преждевременное отхождение вод, многоводие и пр. Ригидность шейки матки и рефлекторный спазм зева — частая причина гипертонии матки и судорожных схваток в первом периоде родов.
|
Главная 
