Значение плодного пузыря в родах. Частота и причины несвоевременного отхождения вод. Влияние преждевременного и раннего отхождения вод на роды. Искусственный
ранний разрыв плодного пузыря.
ЗНАЧЕНИЕ ПЛОДНОГО ПУЗЫРЯ В РОДАХ
Нормально плодный пузырь разрывается после полного раскрытия зева. При преждевременном разрыве пузыря воды вытекают до начала родовой деятельности. Если плодный пузырь разорвался после начала схваток, но до полного раскрытия зева, то его называют ранним. При запоздалом разрыве пузыря целость сохраняется и после полного раскрытия шейки матки.
Прежде считали, что плодный пузырь (передние воды)—это гидравлический клин активно раздвигающий в родах пассивно растягивающуюся шейку матки (А. Я. Крассовский, В. С. Груздев, Бумм). Отсутствие пузыря в первом периоде приводит к «сухим» родам — мучительным и затяжным. Поэтому стремятся сохранять пузырь до полного раскрытия шейки. А. Я. Крассовский, помимо механического, признавал за плодным пузырем и динамическое действие: соприкасаясь с нижним отрезком матки, пузырь усиливает рефлекторным путем сократительную деятельность ее и, таким образом, способствует раскрытию зева. С последним можно до некоторой степени согласиться
Позже взгляды акушеров на роль плодного пузыря в процессе родов после несвоевременного его разрыва значительно изменились. Так, В. В.
|
Главная 
